Así quedaron las tarifas de la E.S.E Hospital Carisma para el 2020
La E.S.E Hospital Carisma a partir del 01 de enero de 2020 actualizó su tabla de cuotas moderadoras, copagos y cuota de recuperación, en cumplimiento a lo dispuesto en el acuerdo 260 de 2004, para pacientes afiliados a las EPS-S en convenio con Carisma y particulares.
Para el régimen subsidiado el tope máximo por evento para EPS-S es de $438.901 y el tope por año es de $877.802, lo que significa que aquel paciente que reincida en el tratamiento no se le podrá cobrar más del tope anual. La cuota de recuperación aplicada a población pobre no asegurada (PPNA) en los niveles 1,2 y 3 según el decreto 2357 de 1995 queda en los siguientes topes: N.I: el 5% del total de la cuenta sin que exceda $877.802, NII: el 10% del total de la cuenta sin que exceda $1’755.604, N.III: el 30% del total de la cuenta sin que exceda de $ 2’633.406
Tipo
Servicio
Rango salarial 1
hasta $ 1.755.603
Rango salarial 1
hasta $ 1.755.603
Rango salarial 3
de $ 4.389.010
Cuotas moderadoras
(Deben ser canceladas por los cotizantes y los beneficiarios)
Consulta médica general, odontología y paramédica y de medicina alternativa aceptada
Consulta médica especialista
Ayudas diagnósticas y terapias
Fórmula medicamentos
$3.400
$13.500
$35.600
Copagos topes por evento
(Deben ser cancelados únicamente por los beneficiarios)
Tratamiento odontológico
Exámenes de laboratorio 3er nivel
Ayudas diagnosticas y terapias de 2do. y 3er. nivel
Cirugía y procedimientos ambulatorios
Hospitalización.
11.5% hasta $251.929 tope máximo por evento.
17.3% hasta $1.009.472 tope máximo por evento.
23% hasta $2.018.945 tope máximo por evento.
Tope máximo de copagos para beneficiarios por año calendario
57.5% de 1 SMLMV
$504.736
230% de 1 SMLMV
$2.018.945
460% de 1 SMLMV
$4.037.889
Si el usuario está inscrito o se somete a las prescripciones regulares de un programa especial de atención integral para patologías específicas, en el cual dicho usuario debe seguir un plan rutinario de actividades de control, no habrá lugar a cobro de cuotas moderadoras en dichos servicios. (Art. 5°, Parágrafo 2, Acuerdo 260 de 2004)
Las tarifas para pacientes particulares se relacionan según lo dispuesto en el decreto 2423 de 1996, donde se establece el régimen y los criterios adoptados por parte del Gobierno Nacional para instaurar las tarifas de los servicios prestados por las entidades hospitalarias; acordando que estas se cobran en Salarios Mínimos Legales Mensual Vigentes (SMLMV). Según la suba del Gobierno Nacional del 6%, el SMLMV en Colombia es de $877.802 y el SMDLV es de $29.260, las tarifas de la ESE Hospital Carisma quedan así:
Decreto 2423
CUPS
Actividad
SMDLV
Pleno
38223
S11203
Estancia Institución de Segundo Nivel Dedicada Exclusivamente a atención Psiquiátrica
7,14
208.900
38225
S12800
Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente comprendidos los mismos servicios de la estancia siquiátrica.
3,48
10.800
37602
890206
Consulta de primera vez por nutrición y dietética
0,84
24.600
35102
890208
consulta por psicólogo
0,82
24.000
37702
890209
Asistencia intrahospitalaria por trabajo social (Familia)
0,69
20.200
39143
890284
Consulta de primera vez por medicina especializada(psiquiatra)
1,73
94.200
39143
890291
Consulta de primera vez por medicina especializada(toxicólogo)
1,73
94.200
39143
890302
Manejo intrahospitalario por medicina especializada
1,73
50.600
35104
890308
Consulta de control o de seguimiento por psicología
0,74
21.700
35104
890308
Consulta de control o de seguimiento por psicología
0,74
21.700
37701
890309
Consulta de control o de seguimiento por trabajo social
0,69
20.200
39143
890384
Consulta control especializada (psiquiatría)
1,73
94.200
39143
890391
Consulta control especializada (toxicología)
1,73
94.200
39140
890402
Interconsulta por medicina especializada
1,91
55.900
37702
890609
Asistencia intrahospitalaria por trabajo social
0,69
20.200
37704
938300
Acciones socio educativas a grupo, sesión
0,55
16.100
29113
938302
Terapia ocupacional, sesión
0,77
22.500
35103
943101
Psicoterapia individual por Psiquiatría
1,63
47.700
35104
943102
Psicoterapia individual por Psicología
0,74
21.700
35105
944201
Psicoterapia de grupo por Psiquiatra, sesión
1,85
54.100
35106
944202
Psicoterapia de grupo por Psicólogo, sesión
0,96
28.100
35107
990102
Educación grupal en salud, por medicina Especializada
1,85
54.100
39143
890202
Consulta de primera vez por medicina especializada (aplica para médico especialista en farmacodependencia)
1,73
94.200
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